牡丹江市肿瘤医院
数字化医院建设项目介绍
随着新医改方案的不断推进，医院信息化建设已得到各级医院的高度重视。市卫生局也把信息化建设作为一项重点工作纳入全年医院目标管理考核之中。为了适应现代医院管理要求，院党委围绕“做大、做强、做精”特色专科医院的总体思路，充分发挥自身优势，深入调研，整体设计，精心谋划，迅速启动，确定了打造数字化医院雏形的工作目标。
一、数字化医院建设的基本构架
依据医院信息化建设时间表，形成了“一个目标，三期工程，十六大系统”的数字化医院建设的三年基本框架。
“一个目标”就是以电子病历为核心，用三年时间，采用先进IT技术打造数字化医院雏形。
“三期工程”。第一期工程：2009年6月-2010年3月，以面向病人为主，新建HIS基础平台，完成了“医院财务管理系统”；“医院物资管理系统”；“医院门诊医生工作站系统”“住院医（护）工作站系统”；“医技科室工作站系统”（物理诊断、放射线、放疗、ECT、CT、病理、麻醉、手术室、血库、供应室）”；“全院一卡通、电子叫号系统”。实现了医院工作流程的微机全覆盖。同时，加快建设信息化基础集成平台，为各系统的对接提供条件。第二期工程：2010年4月-2010年12月，以面向医疗为主，主要完成电子病历系统（EMR)的研发和使用，实现与检验（LIS）、图文报告（RIS）、财务（ERP）等系统的对接，防止“信息孤岛”。同时完成医院药品监控管理系统和医院健康体检管理系统。通过条码技术的引进（检验），提高准确性，杜绝医疗差错的发生。第三期工程：2011年1月-2012年6月，面向管理和面向社会。完成医院成本核算系统、漏费监控系统、办公自动化（OA）系统、院长分析决策系统，完成与影像（PACS）等系统的对接和远程会诊系统，通过无线网络技术的应用（床头病例），提升服务及时性，与各外部网络对接，实现信息资源的共享。实现医院管理的提档升级。
医院管理的“十六大系统”
医院 HIS管理系统;2、医院一卡通管理系统；3、医院电子叫号管理系统；4、医院电子病历系统；5、医院病案质量监控管理系统；6、医院药品监控管理系统；7、医院健康体检管理系统；8、LIS管理系统；9、ERP（图文报告）、PACS管理系统；10、医院财务物资管理系统；11、医院条码管理系统12、医院办公自动化（OA）系统；13、医院成本核算系统；14、医院漏费监控系统；15、医院远程会诊系统；16、院长分析决策系统。
二、数字化医院的基本内涵
数字化医院的概念：数字化医院就是利用先进的计算机及网络技术，将病人的诊疗信息、卫生经济信息与医院管理信息等进行最有效的收集、储存、传输与整合，实现医院各项业务的数字化运作和智能化管理，并与医院外部的信息系统进行信息共享，以此提升整个医院的医疗服务和管理水平。
2、数字化医院的特征：人性化、集成化、智能化、条码化、无纸化、无胶片化、无线网络化。数字化医院必须具备数字化管理、数字化医疗和数字服务，表现在无纸化、无线化和无胶片化的三个过程。在流程上一般都存在着三条线：医疗线、管理线和病人服务线。这三条线的数字化缺一不可，否则谈不上真正意义上的数字化医院。无纸化、无线化和无胶片化也并不是终极目标，而是为了实现这个目标所需要的过程。
3、数字化医院的核心：电子病历
4、结构化电子病历：
整体设计采用多层架构。可在病历中随意插入图库、检查结果、复杂表格等。
电子病历编写器文书模板丰富。医生只需要在相应的结构“标记处”进行选择需要的元素内容即可。如：病历、病程、护理记录、手术记录、会诊记录等。
检索查询功能强大。
提供丰富的知识库。如：用药禁忌、法律文书、诊疗规范、病历书写规范、护理规范等多种知识库，并可引用，在出现错误时还能智能提示。
三、数字化医院建设的目的
1、改变现有管理模式，提高工作效率
数字化医院的建设，将会使中国目前“以收费为中心”的医院信息系统，走向“以病人为中心”的临床信息系统，医院也将形成一套全新的服务模式。遵循着“建、管、用”的原则，实现重建医疗业务管理、卫生经济管理、卫生物资管理这三条线的信息化流程。优化流程是数字化医院最重要的运行机制。传统的作业工作流程环节多、周期长，通道狭窄，经常发生工作的延误和堵塞。数字化医院的建设，能彻底改造作业流程，极大提高医院管理效率和工作效率。
2、规范医疗服务，提高医疗质量
医院通过全新系统可采集到可靠、全面、实时的数据，借助系统数据及时有效地帮助医生做出决策和修改策略，通过临床路径（Clinical pathway）标准化的管理，来规范医疗服务，提高医疗质量，实现临床作业层信息交易自动化的管理模式，从而诠释医院管理理念。
3、量化资源管理，提高管理水平
通过量化资源管理，提高医院的临床医疗管理水平。帮助医院推进ISO9000系列质量标准，改进组织整体业绩。通过系统，可监控和统计医护人员的工作量，病人就医过程进行全过程细化分解，直到质量过程的最基本单元。从最小单元的质量问题进行研究改进。建立实时控制模式，确立标准，衡量成效，纠正偏差，及时预警。
4、信息共享
以患者为中心，以时间为轴线，围绕患者就医全过程，详细、完整的收集所有临床数据。工作人员在任何时间、任何地点都能随时随地检索相关信息。病人信息的传递将直接受惠于此。为医疗、科研、教学、卫生保健和医疗保险提供诊疗信息，实现数据共享。便于实现远程医疗和远程教学。
5、系统提供的知识库功能，支持临床科研
电子病历（EMR）作为一个知识转化器，把操作层面的专家知识转化成为更加明晰和容易被人获取的形式。系统提供的知识库功能，可以帮助医院积累自己的医疗知识资源，不断提高医疗和科研水平。统计显示，80%的临床科研基础数据来自住院病历，而EMR为临床教学、科研提供了多种快捷信息检索方式，如随机查询、疾病分类统计等，实现了医院病案管理现代化。
6、方便患者就医，实现优质服务
“以病人为中心”是数字化医院建设的根本目的，医院一卡通系统、医院电子叫号系统、医院电子病历系统、医院综合查询系统、医院报告单自动回报系统、医院健康体检管理系统、医院远程会诊系统等，从根本上实现了缩短患者在挂号、交款、就诊、检查、取药、查询的时间，使就诊有序，查询方便，方便患者就医，实现优质服务。
总之，数字化医院的建设首先要总体规划，搭建面向服务体系的HIS平台，通过电子病历强大功能，智能楼宇的布局，临床路径的开展，各个子系统的完善，真正实现“把时间还给医生、护士，把医生、护士还给病人”的目的。
