放射性皮炎的预防

你知道放射性皮炎吗?

随着放疗技术的进展,精确放疗已经在逐渐取代常规放疗技术,即采用精确定位、精确计划、精确照射的方式,达到“四最”效果:靶区接受的剂量最大、靶区周围正常受量最小、靶区的定位和照射最准、靶区内的剂量分布最匀,使放射性皮损的发生得以减轻。然而,进行精放的病人还是很易患有放射性皮炎。只要我们采取有效的预防措施和应对方法,就可以预防放射性皮炎的发生,使患者放疗计划顺利进行,提高了治愈率。

放射性皮炎是指各种类型的电离辐射包括微粒子波和电磁波,引起皮肤早期反应及晚期病变。慢性放射性皮炎是指长期、反复小剂量放射线照射引起,表现为局部皮肤干燥萎缩、角质增生,或形成不易愈合的溃疡,有恶变的可能,或下降或由急性放射性皮炎转变而来。急性放射性皮炎是指往往由于短期内接受大剂量放射线引起。局部可出现暂时炎症反应,表现为红斑和水肿,2周内最明显,随着放射剂量增加,由红斑进展到渗出反应,言不由衷变程度重时,可累及真皮深部或皮下组织,进展形成腐肉或坏死性溃疡,同时伴有白细胞下降及轻重不一的全身症状,重者可危及生命。

那么如何预防放射性皮炎?1照射前应向病人说明保护照射野皮肤对预防放射性皮炎的重要性。可咨询造口专科护士如何使用防护放射性皮炎的药膏。2、选择全棉柔软内衣,避免粗糙衣物摩擦。3、照射野可用温水和柔软毛巾沾洗,局部禁用肥皂擦洗或热水浸浴,局部皮肤禁用碘酒,酒精等刺激性消毒剂,避免冷热刺激如热敷,冰袋。4、照射区皮肤禁作注射点,忌用化妆品外涂,不可用胶布,因氧化锌为重金属,可产生二次射线,加重皮肤放射性损伤,照射区皮肤禁涂氧化锌。5、同时禁止剃毛发,宜用电动剃须刀,防止损伤皮肤造成感染。6、放疗在杀伤肿瘤细胞的同时,对正常组织也有不同程度的损伤,加强营养对促进组织的修复,提高治疗效果及减轻毒副反应有着古分重要的作用。放疗期间应多饮水,每日3000ml以增加尿量,使因放疗所致肿瘤细胞大量破裂、死亡而释放出的毒素排出体外;减轻全身放疗反应。

伤口造口专科护士   栾红梅

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