我院成功实施首例锁骨下 静脉植入式输液港

        近日,我院超声科与头颈乳腺一科在麻醉科、手术室等多科室支持协调下,成功为一名乳腺癌患者实行了我市首例锁骨下静脉植入式输液港,又一次填补了牡丹江地区输液港植入技术的空白。

        据悉,这名患者患有乳腺癌合并腋下淋巴结转移癌,采用新辅助化疗治疗方案,需要长期静脉输液化疗,对患者的静脉损伤较大,需要植入静脉输液港,但是经术前超声检查发现,该患者的颈内静脉较细窄,采取颈内静脉入路有一定风险。为此,我院副院长、头颈乳腺中心主任、头颈乳腺一科主任巴图与我院超声医学中心主任郝莹、麻醉科主任李希才共同会诊商讨,一致认为可以采取锁骨下静脉入路。12月18日,由超声科刘铭医师在麻醉科李希才主任的协助下,经超声引导下成功将穿刺针刺入锁骨下静脉内,并将导丝导入上腔静脉,其后,由头颈乳腺一科金丽军医师及刘岩松医师共同完成了输液港的置入,手术过程十分顺利,术后患者及其家属非常满意。 

        植入式静脉输液港是一种植入皮下,并且可长期留置在体内的静脉输液装置。整个输液系统埋于皮下,可使用20年,被称为“看不见的生命线”。它的适应症为:需要静脉输液治疗超过1年的患者,尤其适用于长期化疗的肿瘤患者、需要长期静脉营养的患者、经常需要输血的患者,适用于双乳癌根治术后外周静脉畸形PICC穿刺困难的患者。优点:完全埋置于皮下,不影响日常生活,患者可以正常洗澡、游泳等活动,感染风险低,每月只需维护1次,较PICC维护周期延长,维护成本更低,减少患者费用,减少奔波医院维护的辛苦。有研究表明,锁骨下静脉植入式输液港较颈内静脉输液港具有创伤更小,患者颈部不留瘢痕等诸多优点。但因锁骨下静脉被锁骨所遮挡,较为隐蔽,临床及麻醉医师很难通过解剖位置很安全的盲穿成功。自从我院头颈乳腺中心开展植入式输液港以来,在超声科的保驾护航下,除传统经右侧颈内静脉入路外,又成功开辟了经手臂静脉入路及锁骨下静脉入路,开拓了输液港的适应症。

        锁骨下植入式输液港技术在我院的成功开展,进一步标志着我院静脉输液医疗及护理水平与国内先进技术水平接轨。

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