6月24日腹外一科成功为一名男性患者实施了腹腔镜及纤维结肠镜联合应用下右半结肠癌及乙状结肠绒毛状腺瘤切除术。由于病人术前行结肠镜检查示乙状结肠腺瘤为广基型，行电凝切除有发生肠瘘的危险，因为病人为家族性息肉属于癌前病变，且升结肠腺瘤已经癌变所以必须将乙状结肠腺瘤一起切除。如果行传统开腹手术需要在病人的腹部切开两条约25厘米的切口将给病人带来极大的痛苦和心理打击。病人家属得知我院可常规开展胃肠道微创手术，毅然决定前往我院进行手术。病人先行腹腔镜下右半结肠癌根治术后，由于乙状结肠腺瘤于肠壁外无法判断其准确位置，腔镜室何大业医生通过纤维结肠镜将肿瘤准确定位后，赵仁合主任于肠壁外标记肿瘤位置，顺利将该肿瘤局部切除。手术过程非常顺利，用时3个半小时，术后仅在腹部留下5厘米的切口。
      纤维结肠镜是目前大肠疾病的诊断的首选方法，近年来纤维结肠镜在大肠疾病治疗中的应用也日益普及。对于结肠较小的病变，如腺瘤性息肉，通过纤维结肠镜电凝切除，创伤小，已成为该类疾病的治疗规范。但是，对于直径大于1.0 cm 以上的广基息肉，用纤维结肠镜切除有可能造成术中、术后肠穿孔、肠漏，需要进行肠段切除；对于较为集中的多发性息肉，也需要进行肠段切除；而对于结肠恶性肿瘤需要进行根治性结肠区段切除及清扫。目前，腹腔镜结直肠手术在全世界已经广泛开展，是消化道外科最成熟的手术方式之一。腹腔镜术中、术后并发症与开腹手术无明显差异，术野暴露、手术时间、术中出血以及对患者机体免疫反应的干预相当甚至优于开腹手术。但是，腹腔镜器械操作时，缺乏开腹直视手术时手的精细触觉，对于完全肠壁内生长的结肠良性疾病，病灶小、未侵及浆膜的结肠恶性肿瘤，术中单凭腔镜定位尚有一定困难。尽管术前有纤维结肠镜甚至钡剂造影检查定位，但是由于纤维结肠镜检查时肠道的充气、肠管移位、小病灶造影遗漏甚而检查者主观因素均可造成定位的不准确。此时，纤维结肠镜与腹腔镜联合应用，即可充分发挥各自的特点：纤维结肠镜可对肠道病变进行准确定位、标记；腹腔镜下可观察肠道有无狭窄、扩张、浆膜浸润及程度，进而决定手术方式。这种同时在腔内及腔外直视下进行的手术，不但保证了病变部位肠管足够的切除范围、避免遗漏病变及减少术后复发。而且有效的减少了手术中转和使用手助的机会。
      该项技术是当今微创外科领域最炙手可热的研究项目，通过这种多科室的协作大大的提升了各个科室的业务水平，开拓了我们的视野取长补短，当然科室软实力的提高离不开医院大量的硬件投入和建设，新技术的开展和应用提高了医院的社会价值当然最直接的受益着就是广大患者。